Как помочь малышу, если у него колики?

Чтобы спокойно пережить непростой период младенческих колик, родителям важно запастись терпением, внимательно следить за состоянием ребёнка и использовать только безопасные способы помощи.

Что такое колики у новорождённых и почему возникают

Младенческие колики — это повторяющиеся приступы сильного плача у ребёнка, который в целом здоров, нормально ест, прибавляет в весе и развивается по возрасту. Такое состояние называют функциональным, потому что при обследовании не находят заболевания, которое могло бы объяснить беспокойство малыша^1,2.

Между приступами ребёнок обычно чувствует себя хорошо, а сам плач начинается без очевидной причины и плохо поддаётся обычному успокоению^1,2.

Основные причины колик у младенцев

Единственной причины младенческих колик не существует. Их возникновение связывают с сочетанием особенностей развития ребёнка, течения беременности, состояния матери и обстановки в семье после рождения малыша¹.

Причины колик со стороны малыша

Появление колик связывают прежде всего с незрелостью нервной и пищеварительной систем. В первые месяцы жизни работа кишечника ещё налаживается, поэтому его сокращения и продвижение содержимого могут быть недостаточно согласованными. Значение также могут иметь особенности кишечной микрофлоры и повышенная чувствительность ребёнка к работе кишечника^1,2.

Среди факторов риска^1,2:

• нарушение сна;

• сенсорная перегрузка;

• заглатывание воздуха во время еды;

• недостаточное отхождение воздуха после кормления;

• рождение путём кесарева сечения.

Возможности применения Микролакс^® при запорах

Если запор сопровождается скоплением плотных каловых масс, в первую очередь необходимо облегчить их выведение. Для этого врач может назначить микроклизмы Микролакс^®. Препарат содержит действующие вещества натрия лаурилсульфоацетат, натрия цитрат и сорбитол. Их совместное действие способствует размягчению содержимого кишечника и облегчает опорожнение. Благодаря специальному микроносику препарат может применяться у новорождённых⁵. Микролакс^®способен помогать при запоре через 5–15 минут*.

Причины колик со стороны мамы

Существуют факторы, которые могут влиять на появление колик у новорождённого^1,2.

К основным из них относятся^1,2:

• курение во время беременности;

• возраст старше 35 лет;

• мигрень;

• отсутствие социальной поддержки или конфликты и напряжённая обстановка в семье.

Как понять, что у ребёнка колики

Колики можно заподозрить по повторяющимся приступам беспокойства с чётким временем начала и окончания. Такие эпизоды трудно поддаются обычным способам успокоения, часто появляются примерно в одно и то же время суток^1,2.

К типичным проявлениям кишечных колик относят^1,2:

• громкий и продолжительный плач;

• покраснение лица;

• сжатые кулаки;

• подтягивание ног к животу;

• выгибание спины;

• напряжение мышц живота.

Колики обычно появляются в первые недели жизни, становятся наиболее выраженными к 4–6-й неделе и постепенно проходят к 4–5 месяцам¹.

Что делать при коликах у новорождённого: пошаговая помощь

Помощь при младенческих коликах направлена одновременно на уменьшение плача ребёнка и поддержку ухаживающих за ним взрослых. Универсальных рекомендаций, эффективность которых была бы подтверждена убедительными научными данными, пока не найдено^2,6.

Поэтому основное значение имеют безопасные способы успокоения малыша, спокойная обстановка в семье и помощь родителям в преодолении эмоционального напряжения, связанного с продолжительным плачем ребёнка².

Шаг 1. Взять ребёнка на руки

Малыша держат на руках или помещают в переноску с поддержкой головы и шеи, осторожно покачивают. Спокойные повторяющиеся движения и сосание помогают уменьшить беспокойство^2,6.

Шаг 2. Мягко спеленать малыша

Одним из способов успокоения может быть пеленание. Руки и плечи фиксируют, а ноги оставляют свободными, чтобы ребёнок мог сгибать и разводить их. Пеленание не должно быть тугим⁶.

Шаг 3. Выполнить лёгкий массаж

Живот осторожно массируют лёгкими движениями без сильного давления. Такой массаж может успокаивать ребёнка. Массаж всего тела не используют, поскольку он может усилить возбуждение^2,6.

Дополнительные средства помощи при коликах

Существует ряд мер, которые могут помочь ребёнку расслабиться и успокоиться. Например, рекомендуется^2,6:

• помочь малышу отрыгнуть воздух после еды;

• покатать ребёнка в коляске или на автомобиле;

• включить негромкий белый шум;

• искупать грудничка в тёплой воде;

• уменьшить количество новых впечатлений и других раздражителей;

• проверить технику кормления и при необходимости скорректировать прикладывание к груди или положение при кормлении из бутылочки.

Как кормление влияет на колики

Колики могут возникать у детей на грудном, искусственном и смешанном вскармливании. При этом сам вид вскармливания не является их причиной, но на самочувствие ребёнка могут влиять объём питания, заглатывание воздуха из-за неправильной техники кормления и чувствительность организма новорождённого к белкам определённых продуктов, например коровьего молока^1,2.

Колики при грудном вскармливании

Младенческие колики не требуют прекращения грудного вскармливания. Во время кормления важно следить за правильным прикладыванием и давать ребёнку возможность опорожнить одну грудь, прежде чем предлагать вторую. Это помогает избежать ситуации, при которой малыш получает преимущественно переднее молоко с более высоким содержанием лактозы⁶.

Если перечисленные меры не приносят облегчения, из рациона мамы на время можно убрать некоторые продукты, которые могут провоцировать дискомфорт. Кроме того, рекомендуют исключить потенциальные аллергены. Обычно начинают с исключения продуктов из коровьего молока^1,2. Уменьшение беспокойства ребёнка на фоне диетических мер может говорить не в пользу колик и свидетельствовать о том, что у малыша есть аллергия на белок коровьего молока или на другой продукт.

Колики при искусственном и смешанном вскармливании

При кормлении из бутылочки значение имеют положение ребёнка, скорость поступления питания и объём порции. Перекармливание и заглатывание воздуха могут усиливать беспокойство малыша. Подходящее питание при коликах на искусственном вскармливании подбирают вместе с педиатром^1,2.

Колики ночью: как успокоить малыша и пережить сложный период

Приступы колик нередко становятся более выраженными вечером и ночью. В это время можно поочерёдно использовать описанные выше безопасные способы помощи. Продолжительный плач создаёт дополнительную эмоциональную нагрузку для всей семьи, поэтому родителям, которые ухаживают за ребёнком, необходимы поддержка близких и возможность восстановиться^1,2,6.

Когда нужно обращаться к врачу

К врачу нужно обратиться, если симптомы колик сохраняются у грудничка после 5-го месяца жизни, а также если на фоне плача появляются тревожащие симптомы. К ним относятся^1,6:

• необычный или резко изменившийся характер плача;

• частые срыгивания, рвота или диарея;

• снижение массы тела или недостаточная прибавка в весе;

• нарушения развития;

• повышение температуры тела;

• заметное увеличение живота или другие отклонения, выявленные при осмотре.

Можно ли предотвратить колики

Поскольку причины колик до конца не установлены и универсального, научно обоснованного способа их профилактики не существует, полностью предотвратить младенческие колики невозможно².

Основное внимание уделяют спокойной обстановке, поддержке родителей и подбору безопасных способов ухода, которые помогают уменьшить беспокойство ребёнка и легче пережить этот период. В большинстве случаев колики проходят самостоятельно по мере взросления малыша².

Частые ошибки родителей при коликах

Длительный плач ребёнка вызывает тревогу и нередко заставляет родителей пробовать применять все доступные средства и советы знакомых. Важно помнить, что многие подобные меры могут оказаться не только бесполезными, но и небезопасными.

К частым ошибкам родителей относятся^1,2:

• сильное встряхивание ребёнка во время продолжительного плача;

• строгие и длительные ограничения в питании кормящей мамы без оценки результата специалистом;

• слишком частая или самостоятельная смена питания при искусственном вскармливании;

• прекращение грудного вскармливания из-за колик;

• игнорирование признаков, которые могут указывать не на колики, а на заболевание.

Не рекомендуется также применение лекарств, добавок и других средств без согласования с педиатром.

* Время действия препарата составляет 5–15 минут согласно инструкции по применению.