Профилактика запоров у взрослых

Профилактика запора

Правильная работа кишечника – одна из самых важных составляющих здоровья человека.

Завгородняя Екатерина Александровна

Автор, редактор и медицинский эксперт - Завгородняя Екатерина Александровна.

Арутюнян Мариам Арутюновна

Pедактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна

Количество просмотров: 194 418

Дата последнего обновления: 22.09.2022 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

С чего начать профилактику запора?
Чем питаться, чтобы избежать запоров?
Питьевой режим при запоре
5 советов для как избежать запоров
Упражнения для профилактики запора
Профилактика запора: когда обратиться к врачу?
Слабительные средства для быстрого опорожнения кишечника

Когда кишечник опорожняется регулярно, мы и не задумываемся о том, что помогает ему работать «как часы», а испытав неприятные симптомы запора, надеемся, что это был эпизод, и больше он не повторится. Но все же довольно часто проблема запора становится постоянной. По статистике, в развитых странах от 10% до 50% людей всех возрастов беспокоит не однократная задержка стула, а хронический запор1.

Запор — это задержка стула более 48 часов или любое затруднение дефекации, даже при сохранении нормальной частоты опорожнения кишечника2.

И хотя часто для решения этой деликатной проблемы не требуется серьезных вмешательств со стороны врача, но оставлять ее без внимания тоже нельзя. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно приложить усилия.

Какие продукты и упражнения помогают от запора и что делать, если обычная диета и гимнастика неэффктивны? В статье мы ответим на эти вопросы.

С чего начать профилактику запора?

Если задержка стула стала почти постоянной, постарайтесь найти провоцирующий фактор и по возможности его устранить.

Запор могут провоцировать следующие факторы3,4:

  • изменение питания и состава питьевой воды;
  • смена места жительства или условий работы;
  • стресс и психическое перенапряжение, которые провоцируют нарушение нервной регуляции внутренних органов;
  • нарушение режима сна и бодрствования — позднее пробуждение, утренняя спешка или работа в разные смены;
  • плохие санитарные условия в санузле;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к торможению сократительной активности мышц толстой кишки.

Что можно противопоставить этим факторам? Полезные привычки, о которых поговорим далее.

Чем питаться, чтобы избежать запоров?

Топ-3 причин запора связаны с неправильным питанием, а именно с:

  • низким содержанием в рационе «балласта» — неперевариваемой клетчатки;
  • чрезмерным употреблением термически обработанной пищи;
  • нарушением режима питания5.

Эти погрешности может найти у себя, пожалуй, каждый. Хорошая новость в том, что, употребляя правильные продукты, от запоров можно избавиться во многих случаях. Диета — это первый этап восстановления регулярности стула3,5.

Предлагаем вам ознакомиться с двумя списками продуктов: с теми, которые помогают нормализовать стул при запоре, и теми, которые следует исключить, если у вас есть склонность к задержке стула.

Продукты, рекомендованные при запоре3

Продукты, не рекомендованные при запоре3

  • черный и отрубной хлеб;
  • сырые и сушеные овощи и фрукты;
  • крупы (овсяная, гречневая, ячневая);
  • мясо;
  • блюда из соленьев и сельди;
  • минеральная вода, соки, квас;
  • кисломолочные продукты.
  • крепкий чай (особенно черный);
  • продукты из какао-бобов;
  • красное вино;
  • излишне гомогенная (однородная) пища;
  • вязкие блюда (слизистые супы, протертые каши, особенно из риса и манки).

Профилактика запоров также подразумевает режим питания: питаться нужно 5 раз в день, не допуская долгих перерывов между приемами пищи3.

Иногда полностью покрыть потребность в клетчатке с помощью продуктов не удается. Тогда можно нормализовать двигательную активность желудочно-кишечного тракта, увеличив количество пищевых волокон в рационе. Это можно сделать за счет2:

  • отрубей;
  • микрокристаллической целлюлозы;
  • оболочек семян подорожника;
  • морской капусты;
  • специальных пищевых добавок.

Используя отруби или другие источники клетчатки, важно увеличить количество выпиваемой жидкости, так как слабительное действие пищевых волокон связано с задержкой воды в просвете кишечника и увеличением объема каловых масс именно за счет жидкости2. И второе правило использования пищевых волокон — в рацион их следует вводить постепенно, с учетом переносимости и послабляющего действия7.

Вернуться к началу

Питьевой режим при запоре

Для профилактики запоров крайне важно пить от 1,5 до 2,5 литров жидкости в сутки7, даже если вы не употребляете пищевые волокна в виде добавок. Дело в том, что когда выделение каловых масс замедлено, они высыхают и труднее перемещаются по толстой кишке. Употребление достаточного объема жидкости помогает избежать этого и облегчает дефекацию3.

Для профилактики запора можно использовать и минеральные воды: Ессентуки № 4 и № 17, Арзни, Славяновская, Смирновская, Балтийская, Джермук4. В течение нескольких недель к своему рациону добавляют по 0,5–1 стакану минеральной воды комнатной температуры. Пить ее следует 2–3 раза в день натощак и за 1–1,5 часа до еды4.

Несмотря на общие рекомендации, объем выпиваемой жидкости должен рассчитываться индивидуально, в соответствии с состоянием здоровья. Так, при подборе питьевого режима очень важно учитывать наличие или отсутствие болезней сердечно-сосудистой системы или нарушений функции почек7.

5 советов для как избежать запоров

Профилактику и лечение запора нужно начинать с коррекции вашего стиля жизни6.

Чтобы не возникали проблемы со стулом необходимо2:

  1. избегать спешки по утрам;
  2. готовить «объемный» завтрак;
  3. заниматься утренней гимнастикой;
  4. делать массаж живота;
  5. проводить «туалетный тренинг».

Упражнения для профилактики запора

Физические упражнения и спорт — еще один ключ к нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Делать упражнения или прогуливаться на свежем воздухе рекомендуется до 30–60 минут 3-5 раз в неделю7.

Физические упражнения эффективны, поскольку:

  • стимулируют моторику (двигательную активность) толстой кишки3;
  • укрепляют мышцы живота3;
  • благоприятно действуют на нервную систему и психику3;
  • усиливают ток крови и лимфы в области живота, что уменьшает застой крови во внутренних органах4.

Усиление кровотока улучшает пищеварение в кишечнике, в результате чего стул нормализуется4. Проще говоря, активные движения мускулатуры тела, особенно мышц брюшного пресса, помогают поддерживать тонус кишки и ее двигательную активность.

Для профилактики запора можно делать разные упражнения:

  • общеукрепляющие и упражнения для тренировки брюшного пресса в разных положениях — стоя, сидя, лежа на спине и на боку4;
  • приемы с легким сотрясением туловища — прыжки, подскоки, упражнения со скакалкой, дыхательная гимнастика с глубоким вдохом4;
  • ходьба, например, энергичный подъем по лестнице1;
  • плавание1.

«Туалетный тренинг»

Туалетный тренинг представляет собой комплекс благоприятных условий для дефекации. Она проходит легче, если вы можете уединиться в уборной комнате, не вызывающей дискомфорта. Второй пункт — удобная поза во время дефекации. Лучше всего прямая кишка опорожняется, если подтянуть колени и упереться ступнями в маленькую скамейку или подставку2.

Для профилактики запоров вы должны лучше знать физиологию своего организма и учитывать время, когда активность толстой кишки максимальная. Вы с большей вероятностью сможете опорожнить кишечник, если сделаете это после еды, поскольку прием пищи усиливает активность кишки. То же самое происходит в утренние часы после пробуждения7.

Вернуться к началу

Профилактика запора: когда обратиться к врачу?

Хотя в большинстве случаев хронические запоры не представляют серьезной угрозы, обращение к врачу и при необходимости обследование позволяют ответить на главный вопрос: вызван ли запор каким-либо заболеванием внутренних органов или он представляет собой функциональное расстройство (запор без объективных причин)2.

Любому человеку важно помнить и сообщить врачу о «симптомах тревоги», которые могут сигнализировать о том, что причина запора серьезная7:

  • первое появление симптомов после 50 лет;
  • кровотечение из прямой кишки;
  • усиление симптомов в ночное время;
  • немотивированная потеря веса;
  • повышение температуры;
  • образование в животе, которое можно прощупать.

Сообщите врачу, какие лекарства или биологически активные добавки вы принимаете — некоторые из них могут оказывать «запирающее» действие. Возможно, от этих препаратов придется отказаться, заменить их или уменьшить дозу2.

Лучше не затягивать с визитом к врачу, ведь от своевременного и адекватного лечения зависит самое важное — качество жизни человека6.

Немедикаментозные методы помогают предупредить задержку стула. Однако, если запор уже возник, в начале терапии может потребоваться прием слабительных, чтобы очистить толстую кишку от каловых масс, и лишь после этого можно использовать весь комплекс профилактических мер4.

Слабительные средства для быстрого опорожнения кишечника

Если изменение пищевых привычек и прием растительных волокон не помогают, а симптомы запора никуда не уходят, врач подбирает слабительные препараты5.

Для борьбы с задержкой стула могут использоваться разные группы слабительных препаратов3:

  • смягчающие;
  • контактные;
  • увеличивающие объем кишечного содержимого;
  • осмотические.

Также важно учитывать лекарственную форму препаратов. Для борьбы с запором может использоваться слабительное в форме микроклизмы с гибким наконечником-аппликатором — Микролакс®. Препарат содержит 3 активных компонента: натрия цитрат, лаурилсульфоацетат и сорбитол8. Они действуют комплексно и разнонаправленно. При использовании Микролакс® вода вытесняется из каловых масс, кал разжижается и происходит стимуляция поступления воды в просвет толстой кишки. Все эти процессы в итоге оказывают слабительное действие. Микролакс® способствует размягчению каловых масс и облегчению опорожнения кишечника. Действие препарата может начаться через 5-15 минут8.

Микролакс<sup>®</sup> № 4

 

Вернуться к началу

Список литературы

  1. Парфенов А.И., Индейкина Л.Х., Беляева А.А. Хронический запор. Методические рекомендации. Москва 2016, 54 с. URL:
  2. Минушкин О.Н. Хронический запор (определение, эпидемиология, диагностика): современная медикаментозная терапия // МС. 2015. №13.
  3. Тумаренко А. В., Скворцов В. В. Современные подходы к фармакотерапии запоров. Лекарственный вестник № 2 (66). 2017. Том 11
  4. Дасько Т.Г. , Петров В.Н. Запор в пожилом возрасте. Медицинская сестра 2012 - № 6.
  5. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Маев И.В. и соавт. Диагностика и лечение запора у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(6):69–85.
  6. Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н., Черемушкин С.В. Хронический запор: актуальность, проблемы и современные возможности лечения // Consilium Medicum. 2017. №8.
  7. Вялов С. С. Хронический запор: этиология и возможности терапии // Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015. № 12 (113). С. 42–49.
  8. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС®// Рег.номер N011146/01// ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-...(дата обращения: 12.05.2022)

Что едят при запорах: диета и режим питания

Нормализация питания – важнейший этап лечения запоров. Как же правильно питаться и что принимать при запорах?

Медикаментозные средства избавления от запора

Многие люди при обнаружении симптомов запора применяют известные с детства «народные» методы. К сожалению, они не всегда оказываются эффективными.

Слабительное средство МИКРОЛАКС®

Перед приемом препарата МИКРОЛАКС® рекомендуем вам ознакомиться с инструкцией по его применению.

Микроклизма МИКРОЛАКС®

Безвредное слабительное средство, действующее за 5-15 минут