Как избавиться от запора?

 

Время от времени задержка стула бывает у всех, но запором считается не просто редкая дефекация, а выделение плотного стула. Если вы часто сталкиваетесь с этой деликатной проблемой, то стоит пересмотреть свой образ жизни, чтобы избавиться от запора. Как это сделать правильно, каких ошибок нужно избегать и какое лечение может назначить врач — расскажем в статье.

Употребляйте правильные продукты

Избавиться от запора можно, если скорректировать рацион питания. Обсудите свое меню с врачом, возможно в нем много закрепляющих продуктов и мало послабляющих.

При задержке стула нужно есть больше клетчатки, которая стимулирует работу кишечника4.

К сожалению, большинство людей потребляют только половину рекомендуемого количества клетчатки4. Поэтому если вы страдаете от запора, то в рацион нужно включить продукты питания, способствующие дефекации, с ограничением блюд, которые ее задерживают1.

Что есть, чтобы избавиться от запора?

Способствуют нормальному опорожнению толстой кишки1:

  • овощи в сыром или термически обработанном виде с растительным маслом, фрукты, зелень, некислая квашеная капуста;
  • хлебобулочные изделия: вчерашний хлеб из цельнозерновой муки, с отрубями, зерновой, ржаной;
  • супы на нежирном мясном, рыбном или овощном бульонах;
  • изделия из мяса, птицы и рыбы нежирных сортов и рыбная икра;
  • рассыпчатые блюда из макаронных изделий, бобовых и круп, особенно из гречки;
  • жиры в виде растительных масел: кукурузного, подсолнечного, оливкового;
  • молоко, молочные продукты и блюда из них: нежирная сметана, творог, кефир и простокваша, сыры;
  • напитки: некрепкий чай и кофе с натуральным молоком, сладкие фруктово-ягодные соки в охлажденном виде.

При запоре важно не только что есть, но и когда, поэтому не забывайте про режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день5. Частая для многих ситуация –  плотный ужин. Если за ужином вы привыкли съедать больше, чем на завтрак или обед, это может нарушить работу пищеварительной системы5.

Какие продукты ограничить?

Если некоторые продукты исключить из рациона или ограничить, можно избавиться от запора1:

  • кисели и протертые каши, особенно из рисовой и манной круп;
  • овощи, богатые эфирными маслами: лук, редис, репа, шпинат, перец;
  • жирные блюда и продукты переработки жира;
  • изделия из муки высшего сорта и сдобная выпечка;
  • жирные сорта мяса и рыбы, копчености и консервы;
  • острые соусы, хрен, горчица, растительные приправы;
  • продукты из какао-бобов.

Вернуться к началу

Будьте активны физически

Отказ от малоподвижного образа жизни — важный этап в лечении запоров, так как нормальная физическая активность5:

  • активизирует перистальтику (волнообразные поступательные сокращения стенок) толстой кишки;
  • укрепляет мышечную стенку живота;
  • благоприятно влияет на психоэмоциональную сферу и повышает тонус организма в целом.

Хороший эффект дают прогулки пешком, плавание, езда на велосипеде или прогулка на лыжах и другие физические нагрузки5.

От запоров можно избавиться быстрее, если отводить физической активности на свежем воздухе до 30–60 минут в день 3–5 раз в неделю6.

Соблюдайте питьевой режим

Медицинские рекомендации часто подчеркивают важность «правильного» потребления жидкости для общего состояния здоровья и, в частности, для лечения запоров3. И хотя нет универсального определения адекватного объема жидкости3, допустимым является количество от 1,5 до 2,5 литров6

Объем, который вы выпиваете — индивидуален и зависит от состояния вашего здоровья. Если у вас проблемы с почками или сердцем, не употребляйте слишком много жидкости — это может навредить вам больше, чем помочь. Посоветуйтесь с лечащим врачом и узнайте у него свою норму питьевого режима6.

Тренируйте кишечник

Кишечник, как и мышцы, можно натренировать. По сути, толстая кишка — это мышечная трубка с собственной нервной системой, которая поддается тренировке10. Избавиться от запора и наладить стул поможет так называемый «туалетный тренинг». Он заключается в формировании и закреплении особого желудочно-кишечного рефлекса, который обычно включается утром после еды5.

Поэтому лучшее время для опорожнения кишечника — после завтрака. Чтобы рефлекс сформировался, повторяйте тренинг каждое утро как минимум 3 дня5.

Помните еще о 3 важных моментах:

  1. Хотя утренняя дефекация наиболее правильная с точки зрения физиологии, время выработки рефлекса можно подобрать индивидуально в зависимости от графика жизни человека5.
  2. Более полное опорожнение кишечника происходит в положении сидя на унитазе с подтянутыми коленями. Для этого ноги можно поставить на небольшой стульчик5.
  3. Врачи не рекомендуют долго сидеть на унитазе и тужиться5, однако и нельзя игнорировать позыв в туалет. Сложившийся ритм повседневной жизни нередко вынуждает человека откладывать дефекацию, что может снизить чувствительность прямой кишки и усугубить запор4.

Вернуться к началу

Делайте массаж для кишечника

Усилить работу толстой кишки и избавиться от запора в домашних условиях помогают физическая активность или специальные упражнения7. Тренировки, «запускающие» желудочно-кишечный тракт, довольно просты, а многие упражнения даже выполняются лежа в постели. Ключ к успеху — регулярность. Описанные ниже приемы простимулируют перистальтику кишечника благодаря улучшению кровотока в органах живота и укреплению мышечного корсета. Обычно после специальных упражнений люди с запором чувствуют и облегчение в отхождении газов при вздутии живота5.

Живот лучше массировать после пробуждения, находясь в постели. Движениями по часовой стрелке, то есть по ходу отделов толстого кишечника, надавливайте по наклонной в направлении перемещения каловых масс. Продолжайте поглаживания до 10 минут5.

Если даже после еды позывы в туалет так и не появились, для стимуляции опорожнения кишечника нужно делать волнообразные толчки передней брюшной стенкой. Для этого на вдохе живот втягивают, а на выдохе как бы выталкивают мышцы живота вперед. Упражнение повторяют до 10 раз перед каждой дефекацией5.

Проконсультируйтесь с врачом о выборе слабительного

Если вы пересмотрели свой рацион, пьете достаточно жидкости и физически активны, но запор все равно не уходит, на помощь приходят лекарственные препараты. Главная цель медикаментозного лечения — нормализация консистенции каловых масс и их перемещения по толстой кишке. Для этого можно использовать слабительные средства различных групп. Их подбирают индивидуально, с поэтапным увеличением дозы или заменой препарата на более сильный6. Поэтому, чтобы избавиться от запора и наладить стул — проконсультируйтесь с врачом.

Терапевт, семейный врач или гастроэнтеролог1 может назначить слабительное из следующих групп6:

  • увеличивающие объем стула;
  • стимулирующие перистальтику кишечника;
  • размягчающие каловые массы;
  • осмотические средства (притягивают воду в просвет кишечника);
  • энтерокинетики (ускоряют движение каловых масс по толстой кишке).

Чтобы помочь кишечнику опорожниться, в качестве первостепенных средств можно использовать свечи или микроклизмы7. Последние притягивают воду в просвет прямой кишки. Таким действием обладает, например, Микролакс®7,8 в форме микроклизмы. Основу слабительного раствора микроклизмы Микролакс® составляют цитрат натрия, лаурилсульфоацетат натрия и сорбитол. Благодаря действию этих трех активных веществ происходит вытеснение воды из каловых масс, в результате чего они разжижаются. Микролакс® готов к началу действия уже через 5–15 минут. После введения микроклизмы способствует размягчению каловых масс8.

вам может подойти

Микролакс® №12

Мягкое слабительное средство быстрого действия

Если у вас проблемы со стулом, не затягивайте обращение к врачу, так как успешное преодоление проблемы требует детального анализа причин нарушений функции толстой кишки и подбора правильной тактики9. Чтобы быстро избавиться от запора и не дать ему возникнуть вновь, нужно подойти к его лечению комплексно. Терапия, назначенная врачом, включает изменение образа жизни, характера питания, а при необходимости, прием лекарственных препаратов2.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

Литература
  1. Лазебник Л. Б., Туркина С. В., Голованова Е. В., Ардатская М.Д., Остроумова О. Д., Комиссаренко И. А., Корочанская Н. В., Козлова И.В., Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Левченко С.В., Лоранская И.Д., Ткаченко Е.И., Ситкин С.И., Бакулин И.Г., Бакулина Н.В., Шемеровский К.А. Запоры у взрослых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;175(3): 10–33.
  2. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Маев И.В. и соавт. Диагностика и лечение запора у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020; 30(6):69–85.
  3. Serra J, Pohl D, Azpiroz F, Chiarioni G, Ducrotté P, Gourcerol G, Hungin APS, Layer P, Mendive JM, Pfeifer J, Rogler G, Scott SM, Simrén M, Whorwell P; Functional Constipation Guidelines Working Group. European society of neurogastroenterology and motility guidelines on functional constipation in adults. Neurogastroenterol Motil. 2020 Feb;32(2):e13762.
  4. Bellini M.; Tonarelli S. et al. Chronic Constipation: Is a Nutritional Approach Reasonable? Nutrients 2021, 13, 3386.
  5. Запор: как справиться с проблемой? / Губергриц Н.Б. [и др.]. – М.: Прима Принт, 2017. – 44 с.: ил. – (В помощь пациенту).
  6. Вялов С. С. Хронический запор: этиология и возможности терапии // Доктор.Ру. Гастроэнтерология. 2015. № 12 (113). С. 42–49.
  7. Krogh K, Chiarioni G, Whitehead W. Management of chronic constipation in adults. United European Gastroenterol J. 2017 Jun;5(4):465-472.
  8. Инструкция по применению препарата Микролакс®// Рег.номер N011146/01// ГРЛС РФ. – URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f052fb31-5426-4bc1-958f-9fce793aa43f&t= (дата обращения: 09.11.2022, режим доступа — свободный)
  9. Парфенов А.И., Индейкина Л.Х., Беляева А.А. Хронический запор. Методические рекомендации. Москва 2016, 54 с.
  10. Дмитриев В.А., Одинцова В.В. Энтеральная нервная система и психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта / Медицинский альманах. — март 2011. — № 1 (14). — с. 166–169.

Авторы:

Завгородняя
Екатерина Александровна

Автор, редактор и медицинский эксперт

Арутюнян
Мариам Арутюновна

Pедактор и медицинский эксперт

82 просмотра

Читайте также