Запор после поноса

Наш рацион сильно влияет на микрофлору кишечника, которая участвует в регуляции стула. В разнообразии кишечной микробиоты есть бактерии, предпочитающие перерабатывать белки (мясо), и отдельные виды микроорганизмов, которые расщепляют углеводы (растительную пищу, клетчатку). Когда наш рацион не сбалансирован, то есть включает в основном только один вид продуктов, то нередко развивается дисбактериоз — увеличивается число одних бактерий за счет уменьшения других. Дисбаланс микрофлоры влияет на пищеварение в кишечнике, его двигательную функцию, поэтому нередко после поноса беспокоит запор⁷.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — расстройство работы желудочно-кишечного тракта, при котором человека периодически беспокоит боль в животе, связанная с дефекацией. Боль может возникать вместе с нарушением стула, причем запоры и поносы могут чередоваться⁵. В таком случае говорят о смешанной форме СРК⁵.

СРК развивается, если нарушена взаимосвязь между головным мозгом и нервной системой кишечника. В результате последний становится более чувствителен к раздражениям, даже к тем, которые обычно не ощущаются нами⁵.

СРК может возникать после перенесенных острых кишечных инфекций, в результате физического перенапряжения, сильных стрессов, а также при употреблении определенной пищи^4,5.

Хронический колит — это воспаление толстой кишки. Проявляется болью в животе, ложными позывами к дефекации и нарушением стула. Обычно болезнь протекает с диареей, но при этом в разных отделах кишечника может возникнуть сильный спазм, из-за которого каловые массы оказываются «в ловушке». Оставаясь в просвете кишечника, они высыхают и становятся плотными, поэтому при колите человека может беспокоить запор после поноса¹³.

Как видите, по своим симптомам хронический колит напоминает СРК, однако в отличие от него, при колите врачи могут обнаружить в толстой кишке признаки хронического воспаления — отек слизистой оболочки, слизь, гной, эрозии и другие изменения¹³.

Нередко люди, страдающие расстройством стула, пытаются самостоятельно решить проблему, используя антидиарейные или слабительные препараты. У слабительных, как и у любых других препаратов, есть свои побочные эффекты². При их бесконтрольном применении могут возникнуть диарея, боли и вздутие живота – симптомы так называемой лаксативной болезни. При ней стул бывает водянистым, но после поноса запор «возвращается»⁸.

Если кал накапливается в прямой кишке, он может стать очень плотным и превратиться в «пробку», которая мешает опорожнению кишечника. Но одновременно человек может жаловаться на понос после запора. Так происходит потому, что вокруг образующегося в прямой кишке калового камня остаются щели, через которые жидкий кал вполне может пройти. И человеку кажется, что у него понос – он начинает использовать домашние средства для укрепления стула, тем самым усугубляя запор⁹.