Слабительные для похудения — легкий способ сбросить вес или потенциальная опасность?

Малоподвижный образ жизни и калорийная пища закономерно смещают стрелку на весах в сторону лишнего веса¹. Пытаясь похудеть, люди используют разные способы: не всегда здоровые и полезные, а быстрые и рискованные. Но, решая одну проблему, можно столкнуться с еще несколькими, например запорами^6,10. Кажется, что для нормализации стула и похудения слабительные – самый простой и логичный вариант. Но легкий путь не всегда правильный. В статье разберемся, помогают ли слабительные похудеть и какие опасности влечет их бесконтрольный прием.

Какими бывают средства для похудения?

Главный принцип снижения веса – умеренная физическая активность и сбалансированная диета^1,2. Однако бывает так, что желаемого результата этими методами достичь не получается или хочется сбросить лишние килограммы без особых усилий^1,2.

Есть категория людей, у которых нарушен обмен веществ и без медикаментозного лечения вес только увеличивается³. В таком случае врачи могут порекомендовать некоторые препараты для похудения.

Подавляющие аппетит

Влияют на центр потребления пищи в головном мозге — усиливается чувство насыщения, человек начинает есть меньше, из-за чего объем жировой ткани уменьшается³. Прием препаратов этой группы в среднем снижает вес на 3,6 кг за 2-24 недели². Но при похудении возможны побочные эффекты – тошнота, рвота, боли в животе, запоры³. Последние диктуют необходимость использовать дополнительно слабительные.

Влияющие на уровень глюкозы

Эти лекарства используют люди с сахарным диабетом 2 типа и лишним весом, чтобы лучше усваивать глюкозу. Стимулируя выработку инсулина поджелудочной железой, препараты помогают человеку дольше чувствовать сытость и меньше есть^1,2,3.

Влияющие на кишечную микрофлору

Когда нормальный состав микрофлоры в кишечнике нарушен, «вредные» бактерии начинают вырабатывать токсины — в организме возникает воспаление, печень усиленно синтезирует жиры, а чувствительность тканей к инсулину снижается⁴. Пробиотики с бифидо- и лактобактериями в составе укрепляют стенку кишечника, восстанавливают состав микрофлоры и способствуют выработке веществ, которые снижают аппетит⁴.

Действующие в кишечнике

Эти средства подавляют работу фермента липазы, которая помогает усваивать жиры, разбивая крупные молекулы на мелкие¹. Всасывание жиров протекает на 30% менее активно^1,3, и за год человек в среднем теряет 2,9–3,4 килограмма². При этом ощутимо побочное действие лекарств: из-за высокого содержания жиров в кале возникает диарея, стул становится маслянистым, блестящим, могут беспокоить дискомфорт и вздутие живота^1,3. Из-за выделения жидкого стула данные препараты часто и называют слабительными для похудения. Но настоящие представители группы слабительных действуют иначе.

Стоит ли использовать для похудения слабительные: чем это опасно?

В инструкции по медицинскому применению слабительных нет показания «для похудения». Использовать их для контроля веса – инициатива самих худеющих. Врачи назначают слабительные только для лечения запоров, чтобы восстановить опорожнение кишечника, причем не в качестве панацеи, а вместе с диетой и коррекцией образа жизни⁶.

Злоупотребление слабительными для похудения опасно из-за следующих побочных эффектов:

Интересно, что на этикетках фиточаев часто крупными буквами выделена фраза «полностью натуральное средство». Это действует успокаивающе: ведь если все компоненты растительные, то вреда не будет. Однако и среди растительных слабительных есть очень сильные представители, например препараты сенны. Они стимулируют сокращения кишечной стенки, ускоряют перемещение кала, питательные вещества не успевают всасываться и выводятся из организма⁸. Эти стимулирующие слабительные для похудения использовать нежелательно, особенно длительное время, поскольку они вызывают привыкание, могут повреждать нервные сплетения кишечника и сделать его «ленивым»⁸. В связи с побочными эффектами препараты сенны запрещены в некоторых странах, в т. ч. в США⁷. «Ленивый кишечник» – наиболее серьезное осложнение. Оно возникает при приеме некоторых слабительных, заставляющих толстую кишку сокращаться активнее. При длительном применении этих лекарств толстая кишка теряет способность сокращаться и передвигать каловые массы без приема слабительных препаратов⁶.

Запор при похудении: какие слабительные принимать?

Желая похудеть, некоторые придерживаются очень строгих диет, пропускают приемы пищи или вовсе начинают голодать⁵. В результате в желудочно-кишечный тракт поступает недостаточно пищи, особенно клетчатки, которая стимулирует работу кишечника, способствует росту нормальной микрофлоры и положительно влияет на обмен веществ¹⁰. На этой почве кал может стать плотным и выделяться с трудом¹⁰ — и тогда слабительные действительно понадобятся.

Таблетки, порошки и растворы слабительных препаратов сейчас можно встретить в любой аптеке и приобрести без рецепта, поэтому люди, движимые желанием сбросить вес, используют их для «очистки» кишечника от пищи⁶. Однако врачи относят прием слабительных для похудения к нездоровым методам похудения — наравне с приемом мочегонных, голоданием, вызовом рвоты и изнурением себя физическими упражнениями⁵. Помните: используя любые препараты, нужно прежде нужно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом, диетологом или терапевтом.