Микролакс^® и стимулирующие пероральные средства от запора: отличия

Для коррекции запора применяются средства с различным механизмом действия. Важно понимать, чем отличаются Микролакс^® и пероральные слабительные препараты, а также в каких ситуациях может быть оправдан конкретный выбор.

Что такое Микролакс® и как он работает

Микролакс^® представляет собой слабительное средство в форме раствора для ректального введения. Выпускается в полиэтиленовых тюбиках в форме удобной для применения микроклизмы объёмом 5 мл¹.

Механизм работы Микролакс^® основан на действующих веществах, которые изменяют состояние каловых масс. Натрия цитрат способствует вытеснению связанной воды, натрия лаурилсульфоацетат — разжижению, сорбитол — усилению поступления воды в кишечник. За счёт этого кишечное содержимое становится мягче, и его выведение облегчается¹.

Благодаря таким свойствам Микролакс^® является первым этапом терапии запора при наличии плотных каловых масс*.

Пероральные слабительные средства: что это и как они действуют

Пероральные слабительные — это препараты для приёма внутрь. Они могут выпускаться в форме таблеток, капсул, порошков, жевательных таблеток и жидкостей². Основные группы лекарств различаются по тому, как они влияют на кишечное содержимое и моторику кишечника.

Основные виды пероральных слабительных средств^2,3

Отличия Микролакс® от пероральных средств

И Микролакс^®, и пероральные слабительные средства применяются при запоре. Однако сравнивать их не вполне корректно.

Пероральные слабительные препараты, согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ, являются частью консервативного лечения запоров. Врач даёт пациенту с хроническим запором рекомендации по изменению образа жизни (увеличение физической нагрузки) и рациона (включение в меню растительных волокон, пребиотиков и пробиотиков). Если эти меры не дают достаточного результата, специалист может назначить, в том числе и на длительный срок, пероральные слабительные препараты⁴.

Стимулирующие, или контактные пероральные препараты могут также применяться ситуативно — в тех случаях, когда облегчение опорожнения не требуется немедленно и его можно дождаться в течение дня. Принимать их дольше двух недель не рекомендуется, так как могут развиться схваткообразные боли в животе, метеоризм, нарушения электролитного баланса, привыкание и так называемый синдром ленивого кишечника⁴.

Микроклизмы Микролакс^® могут применяться для инициации опорожнения кишечника или как первый этап терапии запоров¹. Этот препарат считается подходящим решением при каждом эпизоде задержки стула**, может использоваться длительно***, у взрослых и детей с рождения, при беременности и кормлении грудью****. Он обладает высоким профилем безопасности, не оказывает раздражающего действия на кишечник**** и не вызывает привыкания***

Отличия Микролакс^® от стимулирующих слабительных средств при ситуативном применении

Что выбрать при запоре: Микролакс® или пероральные препараты

Средства ситуативной помощи и медикаментозную терапию при запоре подбирает и назначает врач. Он учитывает течение заболевания, причину и длительность нарушения, частоту стула, сопутствующие симптомы, возраст пациента, хронические проблемы со здоровьем, принимаемые лекарства, ранее назначенное лечение и реакцию организма на него.

Как правильно применять Микролакс®

Содержимое микроклизмы рассчитано на однократное применение. Перед использованием отламывают пломбу на наконечнике, слегка нажимают на тюбик до появления капли раствора, вводят наконечник в анус и полностью выдавливают жидкость. Затем наконечник аккуратно извлекают¹.

Взрослым и детям старше 3 лет наконечник вводят на всю длину, детям до 3 лет — на половину длины, до специальной отметки. Для детей до 3 лет предусмотрен вариант микроклизмы с укороченным наконечником: его также вводят на всю длину¹.

Ложиться после введения препарата не нужно. Через 5–15 минут могут появиться первые позывы на дефекацию. Длительного применения средства следует избегать. Если симптомы сохраняются, нужна консультация врача¹.

Особенности применения Микролакс®

Согласно рекомендациям Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, лечение запора у детей начинают с освобождения прямой кишки от каловых масс, а затем переходят к немедикаментозным мерам и терапии. Микролакс^® может применяться для такой ситуативной помощи при запорах у детей с рождения как местное ректальное средство, которое помогает облегчить опорожнение перед дальнейшей коррекцией питания, питьевого режима и поддерживающим лечением^1,3.

Во время беременности и грудного вскармливания препарат применяют после консультации со специалистом. При соблюдении рекомендаций нежелательных последствий для плода или ребёнка не ожидается¹.

При геморрое, анальных трещинах или геморрагическом ректоколите Микролакс^® не используют без консультации с врачом¹.

Побочные эффекты и ограничения

К возможным побочным эффектам относятся аллергические реакции, боль или дискомфорт в животе, неприятные ощущения в области ануса и жидкий стул¹.

Препарат не применяют при аллергии на его компоненты, кишечной непроходимости, болях в животе неизвестного происхождения, а также при одновременном использовании некоторых лекарственных средств¹.